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What is the meaning of menopause experienced by urban Korean women? Nurses need an under standing of menopause as it is experienced by women themselves.
Nursing needs to build knowledge of women´s health experiences. This phenomenological study examined what menopause means to modern Korean woman to build a structure of knowledge useful for practice to enhance the quality of life of women throughout this experience.
Traditional definition of menopause according to physiological changes, as illness and more recently as psychosociocultural phenomena were examined along with the folk lore information generally available in the society.
A review of the research and scientific literature was done from the perspectives of four models including the medical model of menopause as disease, the psychosocial model as positive and negative behavioral responses to menopause, a feminist model of menopause as a time of rebirth and a nursing model of the changing patterns of meaning, rhythms and transformation women experience through menopause.
Van Kaam´s method was used to analyse data audio-recorded during interviews by the investigator with 65 women, 40 to 60 years of agey whose confidentility was assured. Interpretation of the data was enhanced further by consultation with professional colleagues and with informants.
Four rhythmical patterns of process emerged : from suffering to comfort, from oppression to freedom, from being a good wife and wise mother to becoming a woman and from a hard life to an abundant life.
The detailed common elements making up each of the four patterns and definitions of each pattern were presented. Each pattern was discussed critically from the point of view of medical, psychosociocultural, women´s and nursing models.
The structural definition of the synthesis of the four process patterns was stated as : in spite of suffering the middle-aged urban Korean women find she is able to help herself to feel comfortable and to realize release as she moves from oppression to liberation and freedom ; from being a good wife and wise mother she experiences rebirth as a woman ; she begins to live a profitable and valuable life ; her life becomes one of transformed abundant living.
The definition transcends the medical and phychosociocultural model to embody a nursing model.
The analysis was critiqued by using Parse´ Human Becoming theory of nursing because the emerging themes were process patterns. Parse´ theory provides and explanation of the experience of menopause consistent with the data which enhances nursing understanding of women´s experience of menopause. Parse´ practice methodology provide guidance for promoting women´s quality of life throughout the experience of menopause.
Feminist analysis contributes valuable critique to nursing research, richly expanding the perspective from traditional approaches to promote understanding of the meaning of women´s health experience.
본 연구는 중년기 여성의 폐경의 의미를 파악하여 구조적 정의를 진술하고 간호학에 새로운 지식을 더하고자 시도되었다. 40-60세 사이의 중년기 여성 65명을 대상으로 현상학적인 연구방법에 의해 시도되었으며 van Kaam의 방법에 의해 분석하였다.
분석결과 4가지의 흐름이 있는 양상으로 나타났다. 즉, "고통에서 편안으로", "속박에서 자유로", "현모양처에서 여성으로", "각박한 삶에서 풍성한 삶으로"가 그것이다.
이러한 양상에 따라 "중년기 여성의 폐경경험은 여러 가지 고통을 동반하나 자구책을 찾아 편안함을 느끼고 무덤덤하거나 압박에서부터 해방된 기분으로 자유를 느낀다. 현모양처로서의 자아에서 한사람의 여성으로 재탄생하여 보람되고 가치 있는 새로운 인생을 시작하며 인생을 관조하고 초월하는 풍성한 삶을 이룬다"라는 구조적 정의를 내렸다. 이러한 정의는 생의학적, 사회문화적, 여성학적 입장과는 다르면서도 이 모든 것을 포괄하는 간호학적 입장이라고 할 수 있다.
분석의 틀은 van Kaam의 방법이었으나 주로 Parse의 이론에 의해 고찰되었다. 왜냐하면 나타난 의미가 양가감정적이고 역설적인 리듬으로 나타났으므로 "주제(theme)"라는 표현보다 "양상(pattern)"이라는 표현을 씻고 이러한 양상은 Parse의 이론으로 지지 받을 수 있었다. 결과적으로 이 연구는 Parse의 이론을 강화시키고 폐경에 대한 간호학적인 새로운 지식을 제공하였다고 본다. 지금까지 간호학에서는 폐경에 대해 생의학적, 사회문화적, 여성학적 입장을 각각 취하고 있었으나 본 연구에서는 한걸음 더 나아가 간호학적인 독특한 입장을 더하고자 노력했다. 이러한 연구 결과에 따라 간호사는 폐경을 경험하는 중년기 여성을 보다 잘 이해할 수 있고 그들의 삶의 질을 높이는데 동참할 수 있다. 또한 여성 건강에 관심이 있는 여성학자, 간호연구가에게는 여성의 생의 과정에서 나타나는 여러 가지 영역(multidimension), 상황(situation)에서 그 의미를 구조화함으로서 이들을 보다 잘 이해하고 이들이 경험하는 현상을 설명할 수 있는 새로운 파라다임, 새로운 지식체를 구성할 수 있다. 앞으로 여성의 생의 과정에서 나타나는 더 많은 현상들이 연구되어야 할 것이다.
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